Ra máu báo thai và kinh nguyệt khác nhau thế nào? Cách phân biệt

Ra máu báo thai là hiện tượng ra một ít máu khi phôi bám vào lớp niêm mạc trong tử cung. Theo Mayo Clinic, hiện tượng này thường xảy ra khoảng 10 đến 14 ngày sau thụ thai, gần đúng thời điểm mẹ chờ kỳ kinh. Lượng máu ít hơn hẳn kinh nguyệt và tự hết, không cần điều trị.

Vì xuất hiện quanh ngày có kinh, ra máu báo thai rất dễ bị nhầm với một kỳ kinh ít. Cách chắc chắn nhất để phân biệt là thử thai đúng thời điểm.

Ra máu báo thai là gì, xảy ra khi nào?

Sau khi trứng gặp tinh trùng, phôi di chuyển xuống tử cung và bám vào niêm mạc. Quá trình này gọi là làm tổ.

Theo Hiệp hội Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG), ra máu nhẹ hoặc lấm tấm có thể xảy ra khi phôi làm tổ. Thời điểm này khoảng 1 đến 2 tuần sau thụ tinh.

NHS (Anh) mô tả đây là một lần ra máu giống kỳ kinh rất nhẹ, chỉ lấm tấm hoặc một ít máu. Nó thường xuất hiện vào khoảng thời gian đáng lẽ có kinh.

Không phải ai cũng bị. Mayo Clinic cho biết nhiều người không ra máu báo thai, hoặc có nhưng không để ý.

Phân biệt ra máu báo thai và kinh nguyệt

Dưới đây là những điểm khác nhau thường gặp, dựa trên mô tả của NHS và Mayo Clinic.

Lượng máu

• Ra máu báo thai: rất ít, thường chỉ vài vệt hoặc lấm tấm trên quần lót, giấy vệ sinh. Thường không cần dùng băng vệ sinh.
• Kinh nguyệt: theo NHS, mỗi kỳ mất khoảng 20 đến 90 ml máu, tức khoảng 1 đến 5 thìa canh. Máu ra nhiều nhất trong 2 ngày đầu.

Màu sắc

• Ra máu báo thai: vệt máu có thể màu hồng, đỏ hoặc nâu.
• Kinh nguyệt: máu đỏ vào những ngày ra nhiều, có thể hồng hoặc nâu vào những ngày ít.

Thời gian kéo dài

• Ra máu báo thai: ngắn, nhẹ và tự hết.
• Kinh nguyệt: theo NHS, thường kéo dài 2 đến 7 ngày, trung bình khoảng 5 ngày, lượng máu tăng rồi giảm dần.

Dấu hiệu đi kèm

Đau quặn bụng nhẹ giống đau bụng kinh có thể gặp ở cả hai. Khi có thai, mẹ có thể thấy thêm căng ngực, mệt mỏi, buồn nôn, đi tiểu nhiều hơn.

Theo NHS, các dấu hiệu sớm này thường bắt đầu khoảng tuần thứ 4 đến 6 của thai kỳ. Tuần thai được tính từ ngày đầu của kỳ kinh cuối.

Vì sao dễ nhầm, và nhầm thì sao?

Theo NHS, nhiều người có chu kỳ kinh không đều nên không biết mình đã trễ kinh. Một lần ra máu ít có thể bị coi là kinh nguyệt, trong khi thật ra là ra máu báo thai.

Mayo Clinic lưu ý nếu nhầm ra máu báo thai là kỳ kinh, mẹ có thể chưa biết mình có thai. Ngày dự sinh tính theo kỳ kinh cuối khi đó cũng bị lệch. Siêu âm trong 3 tháng đầu giúp xác định tuổi thai và ngày dự sinh chính xác hơn.

Mẹ có thể thử ước tính ngày dự sinh bằng công cụ tính ngày dự sinh, rồi đối chiếu lại với kết quả siêu âm.

Làm sao biết chắc: thử thai đúng lúc

Que thử thai phát hiện hormone hCG. Theo NHS, cơ thể bắt đầu tạo hCG khoảng 6 ngày sau thụ tinh. NHS khuyên:

• Thử từ ngày đầu tiên chậm kinh, khi kết quả đáng tin cậy hơn.
• Nếu không biết khi nào đến kỳ kinh, thử sau ít nhất 21 ngày kể từ lần quan hệ không dùng biện pháp tránh thai.
• Nếu que báo 1 vạch mà mẹ vẫn nghĩ mình có thai, chờ vài ngày rồi thử lại.
• Thử lần hai vẫn âm tính mà kinh chưa đến: đi khám.

Que báo có thai gần như luôn đúng. Mẹ nên đi khám để bác sĩ xác nhận và bắt đầu chăm sóc thai sớm.

Khi nào ra máu cần đi khám?

ACOG cho biết ra máu trong 3 tháng đầu gặp ở khoảng 15 đến 25 trên 100 thai kỳ. Nhiều trường hợp không đáng ngại.

Khi mang thai, cổ tử cung có nhiều mạch máu hơn nên dễ chảy máu. ACOG cho biết ra máu ít sau quan hệ vợ chồng hoặc sau khám phụ khoa cũng không hiếm gặp.

Tuy vậy, ra máu cũng có thể do nhiễm trùng, sẩy thai hoặc thai ngoài tử cung. Thai ngoài tử cung là khi phôi làm tổ bên ngoài tử cung, thường ở vòi trứng.

Nếu đã biết mình có thai mà ra máu, dù ít, mẹ nên báo bác sĩ. Theo NHS, ngay cả khi chỉ ra máu ít, không đau hoặc đau nhẹ, mẹ cũng nên sớm hỏi ý kiến nhân viên y tế.