Thai sinh hóa là gì, có nguy hiểm không? Bao lâu thì có thể thử lại?

Thai sinh hóa là khi que thử hoặc xét nghiệm máu cho thấy có hormone thai kỳ hCG. Tuy nhiên, thai ngừng phát triển rất sớm. Lượng hCG sau đó giảm dần về âm tính, trước khi siêu âm kịp nhìn thấy túi thai.

Nhiều mẹ chỉ thấy que lên 2 vạch, rồi vài ngày sau ra máu như hành kinh.

Đây là một dạng sẩy thai rất sớm và rất thường gặp. Tuy vậy, mẹ vẫn nên đi khám. Ra máu sau khi thử thai dương tính cũng có thể là dấu hiệu của thai ngoài tử cung.

Thai sinh hóa là gì?

Hội Sinh sản và Phôi học người châu Âu (ESHRE) dùng thuật ngữ "mất thai sinh hóa". Đó là khi thai chỉ được xác định qua hCG trong máu hoặc nước tiểu. Các lần đo sau, hCG giảm dần về âm tính.

Thai không được nhìn thấy trên siêu âm.

ESHRE khuyên không dùng cách gọi "thai sinh hóa" vì không rõ nghĩa. Đây vẫn là một lần mang thai thật, chỉ dừng lại ở giai đoạn rất sớm. Ở Việt Nam, cách gọi "thai sinh hóa" vẫn phổ biến nên bài viết dùng cả hai.

Dấu hiệu thường gặp

• Que thử thai dương tính, có khi chỉ là vạch mờ.
• Vài ngày sau ra máu âm đạo, có thể giống một kỳ kinh đến muộn.
• Có thể đau quặn bụng dưới, tương tự đau bụng kinh.
• Các lần thử sau, vạch thử nhạt dần rồi chỉ còn 1 vạch. Nếu xét nghiệm máu, hCG giảm dần.

Theo NHS (Anh), ra máu và đau quặn bụng dưới là dấu hiệu chính của sẩy thai. Tuy vậy, ra máu khi mới có thai không phải lúc nào cũng là sẩy thai. Chỉ bác sĩ mới kết luận được sau khi xét nghiệm và siêu âm.

Vì sao xảy ra, có phải lỗi của mẹ?

Hiệp hội Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) cho biết khoảng một nửa số ca sẩy thai sớm do phôi phát triển không bình thường. Nguyên nhân thường là phôi có số lượng nhiễm sắc thể bất thường, khi trứng hoặc tinh trùng mang thừa hay thiếu nhiễm sắc thể.

ACOG nhấn mạnh sẩy thai gần như không bao giờ là lỗi của người mẹ. Đi làm, tập thể dục, căng thẳng, quan hệ vợ chồng hay từng uống thuốc tránh thai không gây sẩy thai.

NHS liệt kê một số yếu tố làm tăng nguy cơ sẩy thai. Đó là mẹ từ 35 tuổi, bố từ 45 tuổi, hút thuốc, uống rượu, dùng quá nhiều caffeine. Thừa cân hoặc thiếu cân, tiểu đường, bệnh tuyến giáp cũng làm nguy cơ cao hơn.

Thai sinh hóa có nguy hiểm không?

Điều quan trọng nhất là chắc chắn đó không phải thai ngoài tử cung. Thai ngoài tử cung là khi phôi làm tổ bên ngoài tử cung, thường ở vòi trứng. Tình trạng này có thể gây chảy máu trong nguy hiểm.

Khi siêu âm chưa thấy túi thai trong tử cung, bác sĩ gọi đây là thai chưa rõ vị trí. Theo NHS, bác sĩ thường cho xét nghiệm hCG 2 lần cách nhau 48 giờ. Ở thai ngoài tử cung, hCG thường thấp hơn và tăng chậm hơn thai bình thường.

Vì vậy, mẹ nên làm theo đúng lịch tái khám bác sĩ hẹn. RCOG khuyên sau sẩy thai sớm, khoảng 3 tuần sau mẹ thử thai lại tại nhà. Nếu que vẫn dương tính, hãy liên hệ bác sĩ.

Bao lâu thì có thể thử lại?

Theo ACOG, phụ nữ có thể có thai lại chỉ 2 tuần sau sẩy thai sớm. Một số cặp vợ chồng chọn chờ qua một kỳ kinh, để lần sau dễ tính tuổi thai và ngày dự sinh hơn.

NHS khuyên vợ chồng thử lại khi cảm thấy sẵn sàng và các triệu chứng đã hết. Trong lúc còn ra máu, nên tránh quan hệ để giảm nguy cơ nhiễm trùng. Nếu đang mong con, mẹ có thể dùng công cụ tính ngày rụng trứng khi chu kỳ đã ổn định trở lại.

ACOG cho biết phần lớn phụ nữ từng sẩy thai sớm sau đó vẫn mang thai thành công. Sẩy thai trong 3 tháng đầu thường chỉ xảy ra một lần.

Khi nào cần tìm nguyên nhân?

Hướng dẫn năm 2022 của ESHRE cho rằng có thể xem là sẩy thai liên tiếp khi mất từ 2 lần mang thai trở lên. Những lần mất thai sinh hóa cũng được tính vào. NHS khuyên đi khám tìm nguyên nhân sau 3 lần sẩy thai trở lên.

Các mốc này khác nhau giữa các hướng dẫn. Nếu đã mất thai từ 2 lần, vợ chồng nên trao đổi với bác sĩ về việc làm xét nghiệm.

Mất thai, dù rất sớm, vẫn có thể khiến mẹ và chồng buồn bã. ACOG cho biết hồi phục tinh thần thường lâu hơn hồi phục thể chất. Nếu cảm xúc quá nặng nề, hãy tìm đến bác sĩ hoặc chuyên gia tư vấn.