Tiêm chủng mở rộng 2026: trẻ được tiêm miễn phí những vắc xin nào?

Qua Chương trình tiêm chủng mở rộng, trẻ em được tiêm miễn phí vắc xin phòng nhiều bệnh nguy hiểm. Theo Thông tư 52/2025/TT-BYT của Bộ Y tế, có hiệu lực từ 15/2/2026, danh mục gồm 12 bệnh.

Đó là viêm gan B, lao, bạch hầu, ho gà, uốn ván, bại liệt, bệnh do Hib, sởi và rubella. Ba bệnh còn lại là viêm não Nhật Bản, tiêu chảy do virus Rota và bệnh do phế cầu. Từ 1/7/2026, Thông tư 13/2026/TT-BYT bổ sung bệnh do virus HPV vào danh mục.

Danh sách vắc xin trong Chương trình tiêm chủng mở rộng

Theo Thông tư 52/2025/TT-BYT, trẻ em được tiêm các loại vắc xin sau:

• Vắc xin viêm gan B liều sơ sinh.
• Vắc xin lao.
• Vắc xin phối hợp phòng bạch hầu, ho gà, uốn ván, viêm gan B và Hib. Hib là một loại vi khuẩn gây viêm phổi, viêm màng não ở trẻ nhỏ.
• Vắc xin bại liệt dạng uống và dạng tiêm.
• Vắc xin sởi và vắc xin phối hợp sởi, rubella.
• Vắc xin viêm não Nhật Bản.
• Vắc xin Rota dạng uống, phòng tiêu chảy do virus Rota.
• Vắc xin phế cầu, phòng viêm phổi, viêm màng não do phế cầu.

Phụ nữ có thai được tiêm vắc xin uốn ván. Riêng vắc xin phế cầu được triển khai theo lộ trình tại Nghị quyết 104/NQ-CP ngày 15/8/2022 của Chính phủ.

Lịch tiêm theo từng độ tuổi của bé

Lịch dưới đây theo Thông tư 52/2025/TT-BYT. Khoảng cách 1 tháng giữa các lần tiêm được tính ít nhất là 28 ngày.

Ngay sau sinh

• Viêm gan B: tiêm trong vòng 24 giờ sau sinh.
• Lao: tiêm một lần trong vòng 1 tháng sau sinh.

Từ 2 tháng đến 9 tháng tuổi

• Vắc xin phối hợp (bạch hầu, ho gà, uốn ván, viêm gan B, Hib): 3 mũi. Mũi đầu khi bé đủ 2 tháng, các mũi sau cách nhau ít nhất 1 tháng.
• Bại liệt uống: 3 lần, lần đầu khi bé đủ 2 tháng, các lần cách nhau ít nhất 1 tháng.
• Rota: uống lần 1 khi bé đủ 2 tháng, lần 2 cách ít nhất 1 tháng.
• Phế cầu (nơi đã triển khai): mũi 1 khi bé đủ 2 tháng, mũi 2 cách ít nhất 2 tháng.
• Bại liệt tiêm: mũi 1 khi bé đủ 5 tháng, mũi 2 khi bé đủ 9 tháng.
• Sởi: tiêm khi bé đủ 9 tháng.

Từ 1 tuổi đến 7 tuổi

• Viêm não Nhật Bản: mũi 1 khi bé đủ 1 tuổi, mũi 2 sau 1 đến 2 tuần, mũi 3 sau mũi 1 một năm.
• 18 tháng: nhắc lại bạch hầu, ho gà, uốn ván; tiêm vắc xin sởi, rubella.
• 7 tuổi: nhắc lại bạch hầu, uốn ván giảm liều.

Mẹ bầu được tiêm vắc xin gì?

Phụ nữ có thai được tiêm vắc xin uốn ván để bảo vệ mẹ và trẻ sơ sinh. Số mũi tùy tiền sử tiêm của mẹ.

Nếu mẹ chưa tiêm hoặc không rõ tiền sử, mũi 1 tiêm sớm khi có thai, mũi 2 cách ít nhất 1 tháng. Các mũi sau tiêm ở những lần mang thai tiếp theo.

Thông tư lưu ý mũi tiêm cuối cùng phải trước ngày dự sinh ít nhất 2 tuần. Mẹ có thể dùng công cụ tính ngày dự sinh để chủ động lịch tiêm.

Vắc xin mới: phế cầu và HPV

Bộ Y tế ban hành Kế hoạch tiêm chủng mở rộng giai đoạn 2026 đến 2028 theo Quyết định 2780/QĐ-BYT. Theo kế hoạch, hai vắc xin mới được đưa vào dần theo từng tỉnh:

• Phế cầu: triển khai ở 10 tỉnh trong năm 2026, dự kiến 13 tỉnh năm 2027 và 16 tỉnh năm 2028.
• HPV: tiêm cho trẻ em gái 11 tuổi tại 4 tỉnh, trong giai đoạn 2026 đến 2028.

Vì triển khai theo lộ trình, không phải địa phương nào cũng đã có hai vắc xin này. Mẹ nên hỏi trạm y tế xã, phường nơi cư trú để biết lịch cụ thể.

Bé bị chậm lịch tiêm thì sao?

Nếu bé chưa tiêm đúng lịch, Thông tư hướng dẫn tiêm bù càng sớm càng tốt. Một số mốc mẹ cần nhớ:

• Viêm gan B sơ sinh: nếu trễ, tiêm sớm nhất có thể trong vòng 28 ngày sau sinh.
• Lao: tiêm bù một lần trước khi bé đủ 12 tháng tuổi.
• Rota: lần 2 phải xong trước khi bé đủ 6 tháng tuổi.
• Phế cầu: bé từ 12 đến dưới 24 tháng chưa tiêm thì tiêm 2 liều, cách nhau ít nhất 2 tháng. Bé từ 24 tháng chưa tiêm thì tiêm 1 liều trước 5 tuổi.

Trước và sau khi tiêm, mẹ cần lưu ý gì?

Trước khi tiêm, bé được nhân viên y tế khám sàng lọc. Mẹ nên báo rõ tình trạng sức khỏe, tiền sử dị ứng và các mũi đã tiêm.

Theo Thông tư 13/2026/TT-BYT, trẻ được theo dõi ít nhất 30 phút tại điểm tiêm. Sau đó gia đình tiếp tục theo dõi tại nhà ít nhất 24 giờ.

Theo NHS, sau tiêm bé có thể quấy khóc một lúc, đau đỏ chỗ tiêm 2 đến 3 ngày hoặc sốt. Phản ứng dị ứng nặng hiếm gặp và thường xảy ra trong vài phút sau tiêm.